Ley 100 de 1993: Eutanasia para los pobres
Pese a todas las protestas, el Gobierno insiste en la
aplicación de la Ley 100. El hecho que parece explicar mas
no justificar la obstinación del Gobierno en establecer y
hacer obligatorio este foco de graves problemas, parece ser
la imposición de dicha política por parte de organismos
foráneos, que de una u otra forma manipulan las políticas
internas del país, aunque ya se conoce que la corrupción
generada por éste sistema es una gran fuente de ingresos
para los intermediarios de la salud y sus defensores.
Los defensores de la ley 100 nos hablan de sus éxitos que
defienden con estadísticas acomodadas en las que nos
demuestran como la mayoría de Hospitales son "saludables",
pues mantienen sus finanzas "equilibradas". Y parece que
ellos mismos creyeran sus mentiras, pues los periódicos
hablan de la crisis hospitalaria y de los "pacientes de
papel" que inflan artificialmente las estadísticas de los
"genios" que elaboraron la Ley 100.
No existe otra explicación, pues los análisis científicos
de la ley 100 revelan las nefastas consecuencias que ella
produce y los hechos lo demuestran. Era posible comprobarlo
antes de aplicarla, remitiéndonos a los países que ya han
vivido tan destructiva política, pero ya es tarde. La salud
está en crisis.
Para comprobarlo, sólo se requeriría comunicarse con un
colega médico, o un usuario del sistema, en Chile por
ejemplo, u otro país que ya hubiera sido perjudicado por tan
lastimoso sistema. Podemos encontrar experiencias similares
en Estados Unidos de América, donde la crisis de la Salud ha
alcanzado niveles tan acentuados, que muchos de sus
habitantes han decidido buscar el cuidado de su salud en
países como Colombia.
En Estados Unidos es patente la deshumanización de la
medicina. Es común que muchos de los médicos colombianos
atendamos pacientes extranjeros que buscan en nuestro país
el trato humano y de calidad que ya no consiguen en sus
regiones..
Constantemente recibo email de todo el mundo y parece que
los sistemas son similares. Los médicos norteamericanos
están sometidos a tal grado de stress, que deben tener
varios empleados para hacerse cargo de muchos de sus
anteriormente habituales deberes. Y la mayoría de médicos
Colombianos, gracias a la medicina prepagada y a la Ley 100,
no pueden siquiera adquirir un computador y menos tener
acceso a Internet. Y es así como la tecnología nos esta
dejando atrás rápidamente.
Para no ir mas lejos, he aquí un ejemplo de algo que
conozco muy de cerca: Los sonólogos y radiólogos
norteamericanos usualmente no practican los sonogramas
(ecografías) que firman, es más, ni siquiera entran en
contacto con el paciente. A su servicio están los
"SONOGRAPHERS", que son técnicos especializados en
ultrasonido. El sonólogo y el radiólogo se limitan a mirar
las imágenes y firmar el reporte. No tienen tiempo para más.
Aquí, aún no sucede algo similar, pero a medida que la ley
100 progrese así pasará, con las consecuencias que son de
preveer.
Hemos hablado sobre los efectos negativos de la ley 100,
causados por sus más importantes características, que violan
impunemente el código de ética médica, comenzando por la
restricción de formulación y un listado insuficiente de
medicamentos
El libro "EL FUTURO DE LA SALUD EN COLOMBIA", de Iván
Jaramillo Pérez demuestra también lo expuesto en artículos
previos:
Según el cuarto párrafo de la página 77,
el médico de cabecera será un ordenador de gasto que
obstaculizará el acceso de los enfermos a las consultas con
especialistas y a las ayudas diagnósticas.
Para ello se le estimulará y obligará económicamente, según
dice el párrafo segundo de la página 78 del mismo libro, de
tal forma que reduciendo el costo (léase calidad) de la
atención se maximice su beneficio (!?).
El tercer párrafo de la página 80 establece tarifas por
diagnóstico que obligan a minimizar el costo (léase
calidad). El segundo párrafo de la página 82 restringe la
formulación libre de acuerdo al concepto médico (!?).
Y para completar, se obliga a todos los colombianos a
afiliarse a dicho sistema mediante conductas que bien pueden
calificarse como chantaje, según se observa en el tercer
párrafo de la página 111 del mismo libro.
Los profesionales médicos y afines estamos descontentos con
dicha Ley. Para nadie es un secreto que una de las
profesiones peor remuneradas es la de médico. Si preguntamos
a un cuidador de carros callejero por sus ingresos,
sorprenderá saber que recibe alrededor de USA $30.= diarios
libres. Eso es más de los que ganan muchos de nuestros
colegas.
Ya son numerosos los médicos reconocidos que han comenzado
a abandonar sus profesiones para dedicarse a actividades que
les permitan sobrevivir. Los futuros estudiantes de medicina
algún día leerán las noticias o se enterarán por sus
conocidos, del estado de la situación actual y abandonarán
la idea de dedicarse a esta profesión.
Esto no será un problema muy grave quizás durante una
década. Pero a largo plazo producirá una reducción
considerable en los profesionales encargados de cuidar la
salud: escasez de médicos, de enfermeras, de bacteriólogos,
etc. Naturalmente esto no producirá un incremento en la
cobertura y rebaja en los costos, sino por el contrario una
elevación de los costos y una grave reducción de la
cobertura.
Una de las razones de ser Colombia aún un país
subdesarrollado es la renuencia a establecer objetivos a
largo plazo y sacarlos adelante. Colombia se ha dedicado,
como otros países tercermundistas, a la política oportunista
y facilista: tapar huecos con gran despliegue, mientras las
bases se hunden para que el siguiente gobierno tenga que
atender la base del problema. Naturalmente esto nos
mantendrá indefinidamente en el atraso.
Actualmente vemos errores médicos graves como administrar
nitrógeno en lugar de Oxígeno, extraer los dos riñones a un
paciente, operar la rodilla equivocada, transmitir
infecciones, inyectar hipnóticos en lugar de antibióticos,
etc, todo esto asesinando pacientes impunemente. Si esto
sucede ahora, que se podrá esperar cuando se obligue a
"prosperar más" a la Ley 100, cuya meta es despachar grandes
volúmenes de enfermos, a bajísimos costos?
Todos sabemos que la ley 100 limita los recursos y
teóricamente solo dará acceso a tecnología más avanzada
cuando los casos sean muy graves. Que generará esto?
Simplemente que los IPS se despreocupen de la atención de
los pacientes ahorrando así costos. Los pacientes así
tratados adquirirán trastornos más graves, cuya
responsabilidad ya no será de las IPS, sino del sistema
general: "fondos de solidaridad", "planes subsidiados", etc,
que serán simplemente seudópodos de un sistema ineficiente y
mortal, pues sus recursos son igualmente manipulados por
intermediarios que violan la ley y a los que nada importa la
salud de los pacientes sino la salud de sus empresas.
A largo plazo tendremos un incremento notorio en los
abortos "espontáneos" (por mala práctica, realmente) y en la
mortalidad general, especialmente en los más débiles: niños,
embarazadas y ancianos.. El efecto "positivo" es que
sobrevive la población más productiva, es decir los que no
necesitan atención médica y no son pensionados. Es un método
muy eficaz para filtrar a la humanidad, sobre todo porque es
tan sutil, que pocos parecen haberse percatado.
Toda esta maquinaria ha contado hasta ahora con la sumisión
incondicional del profesional de la salud, que ha sido
incapaz de hacer respetar su profesión, en la cual ya está
perdiendo el interés. Este mismo profesional ha sido también
incapaz de hacer respetar sus derechos por que, seamos
realistas, ya está olvidando que los tiene. Al fin y al
cabo, cada vez es más simple cambiar de profesión.
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